Υστεροσκόπηση είναι η μέθοδος της ενδοσκοπικής χειρουργικής με την οποία ελέγχεται το εσωτερικό της κοιλότητα της μήτρας, δηλαδή το ενδομήτριο. Η υστεροσκόπηση μας επιτρέπει να εξετάσουμε το σχήμα της κοιλότητας της μήτρας, την ύπαρξη ενδομήτριας παθολογίας (π.χ. πολύποδας ενδομητρίου), την τραχηλική κοιλότητα και τα στόμια των σαλπίγγων στην μήτρα. Η επέμβαση διενεργείται με τη βοήθεια ενός λεπτού τηλεσκοπίου (υστεροσκόπιο) που εισάγεται μέσω του κόλπου και του τραχήλου στην ενδομητρική κοιλότητα, χωρίς τομές.
Υπάρχουν δύο είδη υστεροσκόπησης η διαγνωστική και η επεμβατική.
Διαγνωστική υστεροσκόπηση
Ένα πολύ λεπτό τηλεσκόπιο (περίπου 3 χιλιοστά) εισάγεται μέσα από τον κόλπο και τον τράχηλο στην κοιλότητα της μήτρας. Η διαγνωστική υστεροσκόπηση ενδείκνυται στις εξής περιπτώσεις:
- υπερηχογραφική υποψία για ενδομήτρια παθολογία, δηλαδή πολύποδα ή ινομύωμα στην κοιλότητα της μήτρας
- αποτυχημένες προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης
- αιιμορραγία στην εμμηνόπαυση
- υποψία ενδομήτριων συμφύσεων
- αφαίρεση ενδομήτριου σπειράματος (σπιράλ)
Πλεονεκτεί σε σχέση με «τυφλές μεθόδους» όπως η απλή απόξεση της μήτρας, καθώς μπορούμε να αποδείξουμε την υπαρξη της βλάβης και να την αφαιρέσουμε.
Επεμβατική υστεροσκόπηση
Το οπτικό εργαλείο που εισάγεται διά μέσω του κόλπου στη μήτρα έχει μεγαλύτερο πάχος ανάλογα με την εκάστοτε επέμβαση. Με τη χρήση μικρών εργαλείων και χωρίς τομές, μπορεί να γίνει:
- αφαίρεση ινομυωμάτωνπου προβάλουν στην κοιλότητα της μήτρας (υποβλεννογόνια ινομυώματα)
- αφαίρεση πολυπόδωντου ενδομητρίου
- λύση ενδομήτριων συμφύσεων
- διόρθωση συγγενών ανωμαλίες της μήτρας, όπως το διάφραγμα μήτρας